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疑病症

简介

疑病症又称疑病性神经症,目前归类为躯体形式障碍中,主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉躯体症状,反复就医,尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。本病多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。

起因

1.人格基础 
孤僻、固执、内向、过分关注自身、敏感、自我中心、自恋、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的人格特征可成为疑病症发病的人格基础。 
2.社会环境因素 
得知自己亲属或朋友死于某种严重疾病,就会怀疑自己也步其后尘。见到别人得肝癌,就会觉得肝区不适。医生的不恰当言论,过多的医学仪器检查,不必要的过分治疗,不必要的手术等等都可能促进疑病观念的产生。 
3.躯体因素 
处于青春期或更年期的人容易出现一些躯体感觉上的变化和自主神经不稳定的症状,如心悸、潮热、生殖器官的发育或萎缩等,对这类生理现象的不合理认知会促成疑病观念的产生。 
4.心理因素 
有人认为此病起因于知觉和认知异常。患者的认知系统会对一些躯体感觉和变化做出不恰当的解释,导致疑病观念。

症状

基本特征是持续存在先占观念,认为自己患了某种或多种严重的进行性疾病或目前尚未被认识的躯体疾病。患者表现为过分关心自身健康和身体的任何轻微变化,并做出与实际健康状况不相符的疑病性解释。疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍,甚至是具体的疾病。症状表现多种多样,有的定位清楚,描述清晰如肝脏肿胀感、胃肠扭转的体验、头部充血感、咽喉部堵塞感等,有的则体验到定位不清楚、性质模糊的不适感。 
疼痛是最常见的症状,就部位而言,以头、颈、背、胸部居多。躯体不适症状可涉及不同器官,如恶心、反酸、腹泻、心悸、胸痛、呼吸困难等。有些患者疑有五官不正,特别是鼻子,耳朵以及乳房形状异样,还有诉体臭或出汗等。常伴有焦虑、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍症状。患者对各种阴性检查结果和医生的解释保证不能相信和接受,仍坚持自己的疑病观念,继续到各医院反复要求检查和治疗。由于患者的注意力大部分或全部都集中于健康问题,以至于明显影响到日常的学习、工作、生活和人际交往。

治疗

在排除躯体疾病、诊断明确之后,应该建议患者停止各种不必要的检查。疑病症的治疗一般以心理治疗为主,辅以药物治疗。 
1.心理治疗 
以支持性心理治疗为主,开始要耐心细致的听取患者的诉述,让他们出示各种检查结果,持同情关心的态度。与患者建立良好的关系,在患者信赖医生的基础上引导患者认识其疾病的本质不是躯体疾病,而是一种心理障碍。在认可接纳患者确实存在明显躯体不适感的基础上,对疾病的性质进行科学合理的解释,避免纠缠于讨论症状本身。另外,环境的转移,生活方式的改变,参加各种社交活动可转移患者的注意力,引导患者做另一种有趣的事情,也可获得一定的改善。 
森田疗法对消除疑病可有一定作用。认知行为治疗技术可提供新的信息,帮助患者改变对症状的看法,从使患者能认识到引起这些躯体症状的真正原因。 
2.药物治疗 
药物治疗主要针对患者的抑郁、焦虑等情绪症状,可使用抗焦虑与抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,苯二氮卓类药物等。对于确实难以治疗的病例可选用小剂量的非典型抗精神病药,如喹硫平、利培酮等以提高疗效。

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一例9年强迫症伴抑郁症和焦虑症的案例解析

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疑病症常见问答

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要克服疑病症首先需要调整心态。此时,就需要避免精神创伤和长期的情绪不良状态,保持心理健康和情绪的稳定愉悦。特别是平时过分敏感、谨慎、固执、多疑的人,要有意识地培养自己善于思索、自信、自尊、随和的个性。 
客观看待医学知识:患者要准确地判断自己的健康状况,克服疑病症还必须有一定的医学常识,但医学常识的学习要严禁客观、避免张冠李戴,断章取义。多学点医学常识,坚持科学的态度,遵从医瞩,就不会疑神疑鬼了。 
坚持心理治疗,疑病症是一种心理障碍疾病,受个体性格因素的影响,对患病的情况十分坚持,一般劝解没有效果。患者想要克服疑病症,只有经过心理医生的介入,采用认知领悟治疗技术,帮助患者认清自己疑病的事实,才能从心病这个根上解决问题。 
此外,自我感知能力训练,也是克服疑病症不错的选择。人对机体内部的各种信息和各种刺激都有感知能力。感觉过分敏感,就会脱离现实,将小问题夸大成大病症。因此疑病症患者想要克服疑病症,就需要训练自己不过对身体上的小不适过分敏感,感觉要恰如其分,才能准确评价机体的状态。

疑病症相关专家

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陆丹萍

持证5年

二级心理专家师

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评分:10

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疑病症相关知识

焦虑症

焦虑是人类在与环境作斗争及生存适应的过程中发展起来的基本人类情绪,一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应。比如快考试了,如果你觉得自己没准备好,就会紧张担心,这就是焦虑。这时,通常会抓紧时间复习应考,积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应,也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,称为焦虑症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑症。

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洁癖

简单来说洁癖就是太爱干净。 一个人爱干净是好事,但过于注重清洁以至于影响了正常的学习、工作和生活,特别是社会交往,就属于洁癖症。 洁癖有轻重之分。较轻的洁癖仅仅是一种不良习惯。可以通过脱敏疗法、认知疗法来纠正。较严重的洁癖属于心理疾病,是强迫症的一种。应该求助于心理医生。洁癖并不是女孩的专利,一些男孩也会患上这种病,有的男孩甚至表现得更严重。

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强迫症

强迫症(OCD)指反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经强迫症性障碍。观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或者意向。些思想、表象或意向对患者来说,这是没有现实意义的,不必要或多余的。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

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为什么孩子青春期后会感到孤独,该怎么办?

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精神高度紧张怎么办,高度紧张有哪些危害?

  精神高度紧张怎么办,高度紧张有哪些危害?精神高度紧张多是工作生活压力过大,造成了焦虑、抑郁、紧张情绪,很多人并且伴有躯体化的症状。精神的高度紧张会给自己的身心带来严重的影响,精神高度紧张十分容易造成失眠。那么该如何放松?  精神高度紧张如何放松:  精神高度紧张的人想要放松自己,那么就可以做做饭,做做甜品,让自己的注意力也转移,不要再处在紧张的氛围当中,应该远离,在制作美食的过程中,精神状态就可以变得比较好,当精神高度紧张的时候还可以做一些手工活,不管是雕刻,陶器还是木制品都非常不错,只要运用得当就能够达到好的改善作用。  有充足的睡眠有助于缓解精神紧张:  白天保持正常的精神和体力活动,适当进行光照,增强人际交往,有利于减轻失眠或改善睡眠;卧床前后尽量放松精神和躯体活动,不要吃刺激性的食物,睡前避免高度集中精神的工作和活动。  想要解决精神高度紧张的问题,还可以使用精神转移方法,心里面一些想不开的事情,想不通的事情先通通放到一边,把自己的注意力转移到感兴趣的事,自己比较拿手的事情方面来,这样就可以让情绪变得更好一些。  适当安排计划有助于缓解精神紧张:  若所拟的工作计划不符合实际,便会受到挫折而引起情绪紧张。有的心理学家建议,在预订工作进度表中,可安排一小段“真空时间”。  在这段时间,完全“真空”不预先安排任何事情。每次到这段时间时,可利用它来完成先前未能做完的事情,或是着手下一步工作。这样既有助于完成计划又能感觉到自己能支配自己的工作,内心较为轻松。  精神高度紧张的人还可以使用按摩解决方法,在情绪比较紧张的时候肌肉会紧绷,这样就会形成恶性循环,在情绪比较焦虑的时候肾上腺素分泌多,这样肌肉会紧缩,就会让肾上腺素变得更多,是一个无法逆转的事情,这个时候可以适度的进行按揉,像太阳穴按揉一下就不错,能够让肌肉变得放松一些。  精神高度紧张的危害:  精神总是高度紧张就容易让衰老的速度加快,还会让上火,睡眠质量差,心率变快,血压升高的问题发生,容易出现消化不良以及情绪方面的波动,让呼吸变得急促,肺泡也会不断的扩张,一定要做好心理方面的调理,不要让自己的情绪总是处在不好的状态当中。图文来源于网络侵删

为什么在农村生活的人不容易患心理疾病?

  发现一个现象,农民虽然文化教育程度不高,经济收入不高,但大多乐呵呵的,几乎没有心理疾病,尤其是没有抑郁症与焦虑症。反倒是市民,尤其是领导干部、高级知识分子、明星、富豪等多有此病。这是为何呢?  生活节奏慢:  农村生活,生活的节奏不是很快,很多的人在田地里面工作,在自己闲暇的时间和自己的邻居说说话,如果人比较多的话,那么就会打打牌,城市的节奏是非常的快,我们可以看到路上很多的人都是急急忙忙的,根本没有过多的时间玩。  心理负担少:  农村正在进行新农村的建设,很多的农民朋友都住进了新房屋,大家的经济收入也是有提高,生活的质量有的还比城市的高,没有更多的心理负担。但是对于市民就不一样了,经济基础,社会的地位是层出不穷,很多的人都会与身边的人比较,落差是比较的大。  人际关系简单:  农村的人口的数量是比较的少,对于农民朋友的人际关系是不复杂,很多的都是多年的邻居,大家都是熟人。对比城市就不一样了,人数是比较的多,人的关系也是比较的复杂,压力是比较的大。  没有那么多的欲望与追求:  农村的人口的数量是比较的少,对于农民朋友的人际关系是不复杂,很多的都是多年的邻居,大家都是熟人。对比城市就不一样了,人数是比较的多,人的关系也是比较的复杂,压力是比较的大。  怎样减少心理疾病的发生:  放开自我:  内向的人往往是一名合格的倾听者但却也却上话语,在人际交往中往往不能放开自我,自是一个人默默在旁倾听,这点可以去慢慢改变,习惯性的事情确实有点难去改变,但相信滴水穿石,总有成功的一天。  乐观向上:  内向的人虽然日常生活有规律,严谨,做事可靠,很少进攻行为,但可能多少会有些悲观或者抑郁。扬长避短,好的方面就继续发扬,不好的就要去改,悲观或者抑郁都是要从小做起,一步一步去改变的。  学会与人相处:  在交往中,要善于观察别人的兴趣爱好和行为特点。要了解对方感兴趣的是什么,不喜欢什么。把握了这些情况,你在和人交往时就能投其所好,别人也觉得你很容易接近,自然就容易成为朋友。  改变过去太过于刻板、单调的生活方式:  积极主动地广泛结交朋友,尤其是要多接触那些心胸开阔、性格开朗的人,注意选择阳光的人做朋友。这样会起到潜移默化的作用,自己渐渐也会产生变化,逐渐变得开朗起来。  多学习有助于与他人相处:  通过学习不仅学会与人如何相处,掌握人际交往的技巧,而且由于学习储备了足够的知识,在与人交往的过程中能够很容易的找到共同的话题,使人觉得你很容易相处,从而提高交往的融洽度。图文来源于网络侵删

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